随着人类的进化以及食物越来越精细，智齿的作用也在逐渐下降。如果智齿有了龋洞，而且位置比较明显，比较好补，且所在的智齿位置较正，萌出完全，上、下颌智齿有咬合，这时可以进行充填治疗。如果智齿龋坏的位置比较隐蔽，难以充填，或者智齿和前面邻牙牙缝总是嵌塞食物，再或者智齿萌出不完全，经常咬到颊侧的黏膜，这种情况下建议拔除智齿。因为智齿本身用处并不大，而且位置也靠后，平时刷牙时很难清洁，容易导致龋坏。经常有因为智齿的存在而导致相邻的第二磨牙龋坏或者牙髓炎，这样就更加得不偿失。

智齿有洞大多数是建议拔掉，不需要进行补牙了。智齿是第三磨牙，位置比较靠后，所以咀嚼功能不强大，日常使用的机会几乎为零，而且因为位置的特殊性，智齿经常会出现食物嵌塞，容易引发龋齿或者是邻牙龋坏。所以大多数患者都会选择去正规的医院进行拔掉。智齿因为各种原因也有可能引发智齿冠周炎，建议可以在医生指导下口服甲硝唑、阿莫西林胶囊等消炎药，或者是用生理盐水以及双氧水交替冲洗来缓解。待智齿冠周炎缓解之后再考虑拔掉，不需要进行修补。

智齿坏了个洞建议最好是拔掉，但如果智齿萌出位置正常并且跟对颌牙有正常的咬合关系，也可以考虑补牙。临床上由于智齿萌出的状态出现比较大的变异性，有可能会成近中阻生或者颊侧阻生的状态，这种情况如果智齿阻生并且坏了个洞，建议最好还是拔掉，这种情况补牙并没有太大的意义，补好之后也有可能会出现继续龋坏的问题。如果智齿是正位萌出，并且与对合的智齿存在良好的咬合关系，出现蛀牙的情况写也可以考虑先补好牙齿，但补好牙之后要多注意智齿的清洁卫生，最好使用小头牙刷以保证清洁到位。