血管神经痛最主要是由于颅内或颈部血管疾病引起的头痛。包括以下病种（1）脑血管病：如果是脑卒中引起的疼痛，因为这类病人往往合并有颅内压增高，可表现为头痛、恶心、呕吐，肢体瘫痪、严重时可出现意识障碍等症状。如果是蛛网膜下腔出血引起的神经痛，可表现为头部剧烈霹雳样疼痛、脖子发硬、高热等症状。（2）巨细胞动脉炎：其症状主要是头痛，疼痛的性质为钻痛，咀嚼运动时疼痛加剧。