脚底出现硬皮，考虑最大可能性是真菌感染导致的角化型足癣，也并不能够完全排除局部硬皮病的可能性，可能与摩擦刺激有一定的关系。建议可以选择先到当地的医院去做真菌检测，如果真菌阳性，直接选择使用外用的特比萘芬搽剂，口服特比萘芬就可以了；如果真菌阴性，可以选择使用外用的糖皮质激素类的药膏，比如说复方丙酸氯倍他索乳膏。