下巴下面疼痛性包块一般考虑局部炎性包块的原因，毛囊炎的可能性更大。下巴局部皮肤皮脂腺和汗腺丰富，皮肤角质层角化也很旺盛，这种情况很容易出现局部皮肤毛囊皮脂腺导管不通畅，皮脂腺分泌物无法正常排出毛孔，滞留在毛囊内引起感染，破坏毛囊和皮肤组织结构，形成局部包块，而感染所产生的炎性介质刺激皮肤末梢感觉神经，产生疼痛感。