晚期慢性肾衰竭患者即使在没有容量负荷的条件下，也可以发生肺充血和肺水肿，也被叫做“尿毒症肺水肿”，是尿毒症毒素诱发的肺泡毛细血管渗透压增加所致。临床上主要表现为弥散功能障碍和肺活量减少。治疗上可以采取利尿和透析的方法改善上述症状。有部分患者可以发生尿毒症性胸膜炎，如果伴随钙磷代谢紊乱的患者还可发生肺转移性钙化，表现为肺功能减退。