很多唇裂患者小时候做了第一次修复术，在成长的过程中，还是会陆续发现各种外观问题，鼻子变得越来越扁塌，严重者甚至会影响呼吸。很多患者不明白，都是唇裂，为什么有些人不会出现这个问题，而我偏偏出现了呢？为什么唇部的问题，却会牵连到鼻子呢？

　　这与原发唇裂的严重程度有关。我们知道，唇裂按照畸形程度可分为三级，其中Ⅰ、Ⅱ级的唇裂，唇部裂隙没有延至鼻基底，肌肉并未完全断层，所以肌肉对于鼻基底的牵拉作用比较弱，鼻子形态看起来相对正常。

　　而Ⅲ级唇裂，原有的骨结构和肌肉组织缺损比较多，影响了鼻前庭结构的支撑性能，因此会出现鼻小柱短小，鼻中隔向患侧偏斜的情况，在长期的外力作用下，久而久之，鼻背发生塌陷，鼻翼结构偏移，就出现了我们看到的鼻子扁塌、鼻孔不对称、外扩等症状。

　　临床上最常见的，还是继发性的唇鼻畸形。患者小时候施行的第一次唇裂修补术，会在上唇至鼻翼位置留下一道瘢痕，而瘢痕会有一个恢复的过程，鼻子和嘴唇也有一个动态发育的过程，在这个过程中，两侧肌肉张力不一，对鼻翼和中隔的牵拉力量有别，就会导致患侧鼻孔大小改变、鼻翼移位的发生。

　　无论是原发性还是继发性唇裂鼻畸形，都建议患者等到16岁以后，面部发育成熟稳定后，再进行修复。二期修复可以对唇、鼻、人中、皮肤畸形进行同时修复，重建唇鼻肌张力线群，让嘴唇和鼻子肌肉组织恢复正常水平，因此唇裂鼻二期修复在整个唇裂修复疗程中至关重要。